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如何为宝宝选择自费疫苗?

2020-07-02 文化艺术 627 views 229

预防接种可以降低感染率、避免死亡,是许多家长都知道的,现在除了传统、常规的预防接种外,还多了一些自费的预防针,除了可以减少接种次数外,也降低打针后副作用,因此,家长可依自己经济能力,为宝宝选择一些自费疫苗接种。如何为宝宝选择自费疫苗?

从宝宝呱呱坠地后,就必须开始接受预防接种;大家都知道,预防接种可以减少感染,避免死亡,是每个人从小无可避免均需经历过的〝痛〞。在台湾,每个宝宝出生后都有一本健康手册,里面有一个〝预防接种时程及记录表〞,每个父母都需要好好看清楚预防接种的年龄、种类及剂量,带宝宝按时接种,就能享受到预防接种的好处。

选择自费预防针原因:

有了传统、常规的预防接种,为什幺还要选择自费预防针呢?不外乎下列三个理由:

(一)传统预防针会出现较高比率的副作用,造成宝宝的不适及家属照顾上的困扰,以传统三合一疫苗(白喉、百日咳、破伤风疫苗)为主。
1.传统三合一疫苗中的(全细胞型)百日咳疫苗是造成副作用的主要原因,它将百日咳桿菌去活化製成的死菌疫苗,其中有一些成份特别容易引起发烧、注射部位红肿及哭闹等副作用。
2.新型三合一疫苗,是将百日咳桿菌的有效免疫成份纯化,除掉无效有害的物质(或称为非细胞型百日咳疫苗),使得疫苗仍然能够产生适当的免疫力,并大幅减少传统三合一疫苗的副作用。

(二)传统预防接种政策没有涵盖的预防针,目前以b型嗜血桿菌疫苗、肺炎链球菌(或肺炎双球菌)疫苗及A型肝炎疫苗为代表。
1.b型嗜血桿菌疫苗:预防侵袭性b型嗜血桿菌疾病,包括脑膜炎、败血症、会厌炎、肺炎及关节炎;b型嗜血桿菌是5岁以下儿童常见感染。
2..肺炎链球菌(或肺炎双球菌)疫苗:肺炎链球菌是造成2岁以下婴幼儿菌血症最常见的细菌感染,而肺炎链球菌疫苗,主要是预防肺炎链球菌造成的侵入性疾病,包括脑膜炎、菌血症∕败血症和大叶性肺炎。
3.A型肝炎疫苗:A型肝炎疫苗可以预防A型急性肝炎;A型肝炎主要是经口传染,症状包括黄疸、茶色尿、疲倦、食慾不振、噁心、呕吐、全身酸痛及发烧,少部分会出现猛爆性肝炎。

(三)由于疫苗的种类不断增加,为了减少幼儿接种的次数,同时维持原来疫苗的有效性及安全性,目前已经有所谓的多合一混合疫苗,都具有下列好处:
1.副作用低(约10~20%),少部份出现轻度发烧、注射部位红肿及哭闹,其中出现高烧(体温超过39℃)或严重哭闹比率,较传统三合一疫苗明显降低。
2.混合疫苗中的抗原数大幅降低很多,并不会增加婴幼儿免疫系统的负荷。
3.混合疫苗中包含b型嗜血桿菌疫苗,可以有效预防侵袭性b型嗜血桿菌疾病;对于想要帮小孩施打b型嗜血桿菌疫苗的家长来说是一大福音,可以减少挨针次数(以往,三合一疫苗和b型嗜血桿菌疫苗须分开接种)。

多合一混合疫苗特性:

此外,以下就各种多合一混合疫苗的特性,分开介绍如下:一.四合一疫苗:

包含新型三合一疫苗(白喉、非细胞型百日咳、破伤风疫苗)及b型嗜血桿菌疫苗;而小儿麻痺疫苗则採口服沙宾疫苗,为活性减毒疫苗,成本低,口服接种方便,肠道黏膜的免疫力较非活性注射型小儿麻痺疫苗佳,且有群体免疫效果。所谓群体免疫,指的是婴幼儿口服沙宾疫苗后,粪便会排出疫苗株病毒,使得其他接触的婴幼儿也会同时产生抗体。

二.五合一疫苗:

包含新型三合一疫苗、b型嗜血桿菌疫苗,及注射型小儿麻痺疫苗;口服小儿麻痺疫苗,有极少数比率出现和疫苗有关的小儿麻痺相关症状的可能性(少于每三百三十万分之ㄧ),特别是口服第一剂小儿麻痺疫苗后,机会较大;五合一疫苗中的小儿麻痺疫苗,是非活性注射型小儿麻痺沙克疫苗,同样具有很好的保护效果,却没有引起小儿麻痺相关症状的可能性。

三.六合一疫苗:

包含新型三合一疫苗、b型嗜血桿菌疫苗、注射型小儿麻痺疫苗及B型肝炎疫苗。同时保有五合一疫苗的好处,对于B型肝炎也有很好的保护效果。最大的好处是宝宝挨针次数减少(减少2针)及简化接种时程、减少看门诊次数(减少一次)。

常见接种混合疫苗疑问:Q1:接种多合一混合疫苗时,是否可以同时接种其他疫苗呢?

除了日本脑炎疫苗外,多合一混合疫苗可以和其他预防针安全而有效地同时接种。因为多合一混合疫苗中的三合一疫苗,可能会加强日本脑炎疫苗的脑组织之抗原性,两者应避免同时接种。

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